間質幹細胞外泌體於軟骨再生之潛力與限制系統性回顧
在此系統性回顧中,間質幹細胞外泌體能顯著改善軟骨細胞合成並減緩關節炎惡化,但其效果在慢性重度病灶有限且純化劑量未標準化。
疾病
Osteoarthritis
以關節軟骨磨損、軟骨下骨質改變與關節邊緣骨刺形成為特徵的慢性關節疾病,過程中也伴隨滑膜的輕度發炎與關節囊變化。常見表現是活動時疼痛、休息後僵硬與關節活動範圍縮小,好發於膝、髖與手部關節。
樣本數不相加不同研究可能納入重疊的族群,把各篇人數加總會誇大實際證據量,所以只列範圍。
INTERPRETATIONS
每篇都對應一份期刊原文,附研究類型、樣本數與限制。
在此系統性回顧中,間質幹細胞外泌體能顯著改善軟骨細胞合成並減緩關節炎惡化,但其效果在慢性重度病灶有限且純化劑量未標準化。
在包含 42 項 RCT 的統合分析中,間質幹細胞顯著改善了退化性關節炎、紅斑性狼瘡與發炎性腸道疾病的臨床指標,且未顯著增加不良事件風險,但對多發性硬化症與全身性硬化症的改善未達顯著差異。
在納入16項隨機對照試驗的網狀統合分析中,間質幹細胞多次注射於6至12個月在疼痛與功能改善上展現更佳效益,但伴隨顯著增加的不良事件風險。
在納入11項RCT的統合分析中,骨髓幹細胞注射於12個月顯著降低疼痛與僵硬,且中低劑量(≤50×10⁶ cells)效益更為明確。
APPEARS WITH
同一批研究裡同時談到的疾病、治療與指標。